Стрес і хвороби

В організмі у відповідь на кожну зміну умов, що вимагає підвищення працездатності, виникає серія стереотипних пристосувальних реакцій, спрямованих на забезпечення його захисту. Сукупність цих захисних реакцій відомий фізіолог Ганс Селье визначив як адаптаційний (пристосувальний) синдром, або стрес. Підвищення або зниження температури навколишнього середовища, голод або спрага, емоційна напруга або обездвиживание – все це викликає ряд змін в організмі, які поєднуються в поняття “стрессорная реакція”. Організм у цих випадках як

би не цікавиться деталями, тим, що становить особливість кожного зі стрессоров, а реагує в цілому на фактор, що ушкоджує. Стрессорная реакція вигідна для організму тим, що вона стереотипна: організм має можливість відразу переступити до захисту, використавши для цього одну закріплену реакцію у відповідь на все різноманіття надзвичайних подразників. Реакція адаптації, або стресу, включається завжди автоматично, без участі свідомості, а лише під впливом безумовних рефлексів – болю або зміни складу внутрішнього середовища

Штучне порушення системи адаптації спричиняє серйозні наслідки. Але й у природних

умовах організм нерідко дорого платить за свою здатність захищатися шляхом пристосування. Більша група хвороб адаптації виникає саме в умовах стресу

Розглянемо класичний приклад стресової ситуації: зустріч собаки й кішки. Органи почуттів на відстані дають сигнал у центральну нервову систему про те, що супротивник близько. Ситуація оцінюється корою головного мозку, але сама оцінка емоційна

Саме емоція є найсильнішим мобілізуючим фактором. Регуляція емоцій значною мірою зосереджена вгипосталамусе.

Він посилає сигнали вегетативній нервовій системі. Сигнал швидко надходить у надпочечники, і вони викидають свій гормон – адреналін. Викид адреналіну в кров сприяє розширенню посудин головного мозку серця, легенів і, навпроти, звуженню посудин шкіри й внутрішніх органів, внаслідок чого відбувається перерозподіл обсягу крові, вигідне для боротьби. Підсилюється діяльність серця, збільшується артеріальний тиск

Вся ця діяльність має потребу в забезпеченні енергією, і адреналін мобілізує джерела енергії жирові депо – жирні кислоти й з печінки – глюкозу. Підсилюється харчування м’язової тканини й мозку. Все це, разом узяте, сприяє підвищенню температури й створює оптимальні умови для протікання хімічних реакцій

Адреналін різко підвищує здатність серця засвоювати кисень. Для людини ця захисна міра може стати вкрай небезпечною. Занадто інтенсивне поглинання кисню із крові при негативних емоціях тимчасово може створити кисневе голодування, що іноді приводить до недостатності в роботі серця, і навіть до інфаркту міокарда. Але при нормальному плині стрессорной реакції адреналін, швидко руйнуючись, устигає дати стимул для антистессорной захисту

У гіпоталамусі до цього часу відбувається зміна в концентрації посередників – нейромедиаторов. Вони активізують виділення в кров з гіпофіза кортикотропина, гормону росту й пролактина. Ці гормони мобілізують жирні кислоти з жирових депо. Це необхідно, тому що тривале використання адреналіну енергетично невигідно: адреналін викликає вегетативну буру. Крім того, жирні кислоти забезпечують серцю в 6 разів більше енергії, чим глюкоза

Кортикотропин (гормон гіпофіза) відає діяльністю кори надпочечников і підсилює антистрессорную захист. Кора надпочечников завжди включається, коли необхідний захист. Спочатку мозковим шаром кори надпочечников виробляється адреналін. Потім під впливом кортикотропина виділяється група гормонів, головним з яких є кортизол. Кортизол має подібними з адреналіном властивостями, але час дії кортизола значно більше. Кортизол перешкоджає засвоєнню глюкози в м’язовій тканині й активізує процес перетворення білка в глюкозу. Однак при виділенні великої кількості кортизола внаслідок дуже сильного емоційного впливу в людини може навіть розвитися тимчасовий цукровий діабет через нездатність швидко засвоювати знову утворений цукор. Якщо в того або іншого індивідуума є до того ж певні передумови, то тривалий стрес може привести й до стійкого діабету

Білки є структурними й функціональними елементами кліток. Тому переклад білків у цукор дуже не вигідний для організму. Білки беруться з тих тканин, які швидко обновляються в організмі й не несуть певної структурної функції. Такою тканиною є лімфоцити, розосереджені в лімфатичних залозах, селезінці, кістковому мозку й химусе – головному органі клітинного імунітету. Невипадково, що після сильного й тривалого хвилювання легко занедужати простудним, вірусним захворюванням. Зв’язок між хвилюванням і інфекцією породжена використанням лімфоцитів для забезпечення енергетичних потреб у період стресу

Але в розпал стресу всі можливі наслідки розрахунок не приймаються, навпроти, забезпечення енергією – головне. Ще більше звужується просвіт посудин внутрішніх органів, підсилюється робота серця, підвищується тиск крові в системі, прискорюється струм крові. Тому тривалі негативні емоції небезпечні для гіпертоніка. Стреси сприяють виникненню гіпертонічної хвороби

Всі гормони підвищують свертиваемость крові, і дозволяє уникнути сильних кровотеч. Але цей захисний механізм може з’явитися причиною виникнення тромбозу посудин і інфаркту міокарда в людини під впливом емоційного порушення

У процесі боротьби все, що заважає повинне бути загальмоване. Тому кортизол придушує не тільки імунні реакції, але й запалення, тим самим, зменшуючи величину ушкоджень при травмі

Але якщо ушкодження тканин велике, то частина білків із травмованої тканини, потрапляючи в загальний ліжечок, досягає імунної системи й, діючи на неї подібно “чужим” білкам, робить імунізацію організму проти власних тканин. Антитіла проникаючи в тканині, можуть викликати ушкодження. Це загрожує тварині хворобами й навіть смертю після закінчення боротьби від аутоиммунних захворювань

Кортизол, кортикотропин і пролактин гальмує активність полового центра й центра апетиту гіпоталамуса, що доцільно під час боротьби

Після закінчення боротьби з її високою витратою енергії починається фаза відновлення. Розширюються шкірні посудини, збільшується потоотделение. Це охороняє від надмірного перегрівання, можливого внаслідок інтенсивного згоряння жирних кислот і глюкози в ході боротьби. Надлишок жирних кислот служить у період відновлення сировиною для синтезу холестерину, що необхідний для ремонту ушкоджених тканин за допомогою розподілу кліток (каркас мембрани містить багато холестерину).

Всі ці зміни відбуваються при кожному емоційному стресі. Тому часті й чи тривалі хвилювання, створюючи помилкову ситуацію захисту, формують типову хворобу старіння – атеросклероз

Потім спрацьовує особливий антидиуретический гормон – вазопрессин, – який затримує виділення води бруньками й допомагає відновленню загубленої крові. Підсилюється функція щитовидної залози. Загасає виділення кортизола, що сприяє відновленню синтезу білка

Так послідовно, етап за етапом регулюється механізм захисту й відновлення втрат

Порушення рівноваги при стресі можливо завдяки підвищенню гипоталамического порога. При його відсутності стрессорная пристосувальна реакція була б короткочасною. Вищі організми наділені високою здатністю захисту від стрессоров, що обумовлено появою в процесі еволюції складних гомеостатических систем. Створити необхідні відхилення для захисту можливо тільки за рахунок порушення гомеостазу. Тим самим, захищаючись від зовнішніх причин смерті, організм робить це ціною хвороб адаптації

Після емоційної напруги наступає апатія – ознака виснаження запасів нейромедиаторов, необхідності спокою для відновлення. Стресова ситуація забувається організмом, якщо під час стресу не відбулося серйозних порушень ворганизме.